關(guān)于市十五屆人大三次會議第75號

建議答復的函

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李紅梅等代表：

您提出的“關(guān)于進一步加強對有暴力傾向精神病人監(jiān)管的建議”收悉，現(xiàn)答復如下：

一、工作現(xiàn)狀和進展情況

我市印發(fā)《“健康石嘴山2030”發(fā)展綱要》《石嘴山市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃》《健康石嘴山行動（2019-2030年）》等，都將心理健康和精神衛(wèi)生工作納入經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，融入全面推進健康石嘴山建設(shè)，強化部署落實和統(tǒng)籌推進，成立市人民政府分管副市長任組長，市委政法委、公安局、民政局、醫(yī)保局、殘聯(lián)、衛(wèi)生健康委等多部門組成的精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織領(lǐng)導精神衛(wèi)生工作。

二、主要工作

（一）加強組織領(lǐng)導和部門協(xié)同。建立健全黨政領(lǐng)導、部門各負其責、各方積極參與的工作機制。市、縣（區(qū)）均成立政法委、公安局、民政局、醫(yī)保局、殘聯(lián)、衛(wèi)健委等多部門組成的領(lǐng)導小組，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立精神衛(wèi)生綜合管理小組，村（居）成立患者關(guān)愛幫扶小組，逐步健全精神疾病患者管理網(wǎng)絡(luò)。同時聯(lián)合政法委等多部門制定出臺《關(guān)于進一步加強嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作的通知》（石衛(wèi)發(fā)〔2023〕84號），進一步細化管理責任、管理舉措和管理服務(wù)內(nèi)容；開展衛(wèi)健、公安、殘聯(lián)、民政等部門患者信息交換，實現(xiàn)患者信息共享，推動形成嚴重精神障礙工作分工負責、緊密協(xié)作工作格局。

（二）加強精神障礙綜合服務(wù)管理。統(tǒng)籌用好基層法治和社會工作者等資源力量，及時走訪、關(guān)注精神障礙患者及其監(jiān)護人思想動態(tài)、行為表現(xiàn)。開展專項摸排，全面掌握嚴重精神障礙患者基礎(chǔ)信息，對疑似患者逐一進行診斷和評估，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為確診且納入管理的嚴重精神障礙患者登記建檔、隨訪管理。截至7月31日，全市在冊患者規(guī)范管理率為97.67%（指標要求≥90%）；面訪率98.00%（任務(wù)指標≥90%）。

（三）加強肇事肇禍等嚴重精神障礙患者管控。對列管的肇事肇禍等嚴重精神障礙患者，實施分級管控，逐人明確責任單位、民警和管理措施，對管控三級以上肇事肇禍等嚴重精神障礙患者逐人建立管控檔案，確定監(jiān)護人，簽訂監(jiān)護責任書，按照雙向管控責任，落實“五位一體”的幫扶監(jiān)管責任制。

（四）加大嚴重精神障礙患者救助保障。多渠道保障貧困精神殘疾人住院治療需求和基本生活，推進精神殘疾人服藥、住院、托養(yǎng)救助項目。按照精神類殘疾人增發(fā)10%低保金要求，為精神障礙患者2046人辦理低保救助。今年5月1日起，嚴重精神障礙患者住院結(jié)算方式由按項目付費轉(zhuǎn)變?yōu)榘创踩崭顿M，參?；颊咦≡嘿M用在基本醫(yī)療保險及醫(yī)療救助政策結(jié)算報銷后，醫(yī)療機構(gòu)減免患者個人承擔的部分費用，助力實現(xiàn)嚴重精神障礙患者應(yīng)救盡救、應(yīng)保盡保、應(yīng)治盡治的目標。

（五）增加精神衛(wèi)生服務(wù)供給。加強嚴重精神障礙患者管理服務(wù)，實現(xiàn)嚴重精神障礙患者應(yīng)治盡治目標，今年5月，市衛(wèi)生健康委依據(jù)床位使用率、醫(yī)護人員等實際情況，核定康樂精神病醫(yī)院床位由40張增加到69張，石嘴山仁泰醫(yī)院由20張增加到64張，進一步提高了2家醫(yī)院收住嚴重精神障礙患者的能力。

三、下一步工作目標和計劃

一是進一步強化市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）領(lǐng)導小組統(tǒng)籌領(lǐng)導作用，建立領(lǐng)導小組聯(lián)席會議制度和定期會商制度。二是進一步統(tǒng)籌規(guī)劃與布局精神衛(wèi)生醫(yī)療資源，推進市級公立精神衛(wèi)生專科醫(yī)院改造轉(zhuǎn)型建設(shè)工作。三是全面掌握嚴重精神障礙患者基礎(chǔ)信息，充分發(fā)揮綜治委作用，建立監(jiān)護人、村委會、派出所民警密切聯(lián)系機制，落實監(jiān)管責任。四是加強群眾特別是患者及其家屬心理健康指導和精神衛(wèi)生知識科普宣傳，營造人人理解和關(guān)心嚴重精神障礙患者及家庭的良好風尚。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

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??石嘴山市衛(wèi)生健康委員會

??????????????????????????????????????????2024年8月26日